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記者葉進耀／台南報導  10歲林姓男童  1個月前嚴重嘔吐，更出現上腹痛，講話上氣不接下氣，還會喘到無法睡覺，且輕微活動就會感到呼吸困難，趕緊送急診。成醫診斷為擴張性心肌病，緊急住進兒童加護病房給予強心藥治療，心衰竭症狀有稍改善，仍在積極治療中。 成大醫院小兒部醫師魏昱仁指出，擴張性心肌病是兒童最常見的心肌病變，甚至更早會在嬰兒時期出現。特徵是左心室或左右兩心室擴大且心臟的收縮力減弱，病童會因此出現心衰竭症狀。病童的症狀表現多樣，輕微的可能無症狀，其中有超過  8成的病童會出現腸胃道症狀，也會有生長遲滯、虛弱無力、呼吸困難或嘔吐等，嚴重者會出現心衰竭，甚至休克。 魏昱仁表示，目前兒童心衰竭的治療，以控制症狀為主，極少數病童可以藥物控制改善症狀而維持一般日常生活；目前也有新型藥物正在進行臨床試驗。但仍有大部分病童會受此疾病的症狀和高死亡率所苦，所以在積極藥物治療下仍持續惡化的病童，需考慮心臟移植。成醫近期有收治  6名擴張性心肌病的病童，大部分都透過藥物治療控制心衰竭，另有  1名轉至外院接受心臟移植手術，目前已知這  6名病童都維持不錯狀況，也繼續觀察中。 他說，擴張性心肌病有  20∼  35％的患者因與心肌細胞有關的基因突變造成，其他原因包含心肌炎、心肌缺血或先天性心臟病、內分泌代謝異常，或因神經肌肉疾病引起的病變。和成人相比，急性期的兒童患者有更高的死亡率和需要更長的治療時間。

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