桃園市議會13日完成108年度總預算審查,國民黨團書記長林正峰表示,總共刪除14億8702萬元,占歲出總預算的1159億9800萬元的1.28%,國民黨團站在看緊市民荷包及錢花在刀口上立場,對於市政府所編列的預算只要有浮濫、浪費及不合理的預算均予刪除,對桃園市發展有幫助的重大建設則予以支持,往後國民黨團將站在民意這一邊,持續為市民的荷包奮戰。林正峰指出,108年度市政府總預算案因選舉而延期審查,但國民黨議員並沒有因此而鬆懈,在審查預算期間,仍然緊盯嚴審預算,黨團也運用靈活擱置戰術,並堅持預算花在刀口上的原則,總共刪除了市政府108年度歲出預算14億8702萬元。對於市政府108年度總預算審查刪除幅度,雖不滿意但也只能接受,期勉桃園市政府所有局處及附屬單位,既然通過了預算,就好好認真去執行,千萬不要打折扣,國民黨團將嚴加監督所有預算執行情形,如有怠忽或執行不力的情形,將要求市府檢討、說明及改善。桃園市議會國民黨團議員在審查預算期間,為民看緊荷包緊盯嚴審預算。林正峰說,根據黨團的共識,已要求市政府109年度起將不得編列任何有關農業博覽會的相關預算,至於為人詬病的桃園市文化基金會及桃園市客家文化基金會之捐助預算問題,由於有逃避監督之嫌,已要求市政府於109年度起文化局及客家事務局相關預算,均回歸文化局及客家事務局局本部預算,否則將退回相關預算不予審查。林正峰感謝黨籍市議員連日來辛苦審查預算,發揮合作無間及團結精神,讓國民黨團能得到社會正面評價及形象,明年本黨團席次過半,希望能發揮強力監督市政府的力量,成為最優質在野黨團。更多新聞推薦● 中市民進黨正副議長人選確定 資深議員曾朝榮、陳淑華搭擋參選


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麵包師吳寶春最近遭兩岸網民圍剿。先是大陸網民嘲諷他要到上海賣「台獨麵包」,在他自清「是中國人」、「支持九二共識」後,又遭到台灣網民辱罵出賣尊嚴,賣「九二麵包」。由於兩岸當局互鬥,導致不少兩岸人民敵意愈來愈強,愈來愈互不包容。從85度C被指為「台獨咖啡」,到吳寶春賣「九二麵包」,讓咖啡和麵包染色走味的禍首,不正是高唱「主權」卻無力抗衡的民進黨政府?維護國家的主權和尊嚴是現代政府重要的責任,這無庸置疑。然而,目前的兩岸關係卻是一個變形的狀態。第一,兩岸主權因歷史因素而發展出互不隸屬的部分,必須暫時擱置爭議,留待來日解決。第二,馬政府時代藉由「九二共識」發展出良好的兩岸交流,卻因蔡總統魯莽拋棄九二共識而撞壁,這點她應為自己片面搗毀互信基礎負起責任。第三,民進黨的台獨論述長期以來已證明難以為我國爭取到主權與尊嚴,如今反成為它挾持人民的工具,這對台灣的正常發展構成窒礙。做為一個單純的麵包師傅,吳寶春竟被迫夾在「台獨麵包」及「九二麵包」之間,裡外不是人。這種景象,深刻說明了兩岸關係的變態。更有甚者,有人認為他是以「台灣之光」之名發跡,因此更應留在島內,不許前往彼岸發展。這種畫地自限的台獨思維,令人不可思議。從政治面看,兩岸體制截然不同,且仍有許多糾結難以釐清;但在經濟及文化層面,兩岸做為同文同種且相鄰的近親,有必要放棄各種共榮互利的機會而相視如仇嗎?這個問題,其實在上月剛剛結束的地方選舉中,台灣人民已經給過答案。民進黨之所以大敗,韓流之所以掀起綠營鐵票區高雄的大翻盤,與其說是陳菊不得民心,不如說是民眾對民進黨「貴主權而賤民生」的治理已經極度厭憎。尤其,在蔡英文治理的兩年多,被民進黨「妖魔化」的陸客大減之後,底層升斗小民的生計受到嚴重衝擊。這種心情已化為一張張對蔡政府的「不信任」投票,包括「東奧正名」公投遭到否決,這些聲音民進黨可以假裝沒聽見嗎?事實上,逼迫吳寶春不能講「九二共識」,和逼迫高雄民眾必須「選主權」而不能「選麵包」一樣,都是一個無能政府對人民的苛虐勒索。沒有人會故意蔑視自己的國家,但目前台灣的尷尬情勢並不是人民造成的,誰規定台灣人不能說自己也是中國人?誰規定各自表述的「九二共識」變成了不能說出口的禁忌語彙?誰規定「中華台北」就是對台灣主權的貶抑?民進黨用淺薄的兩岸論述框架自己的意識形態,卻也要強迫人民誦念它的咒語,框入它的框架束手就擒,這合理嗎?一個強迫人民在「主權」和「麵包」之間作出選擇的政府,是不值得尊重的政府,因為它已經失去了自己執政的目標。試想,這些年來,大家在島內搜尋「敵人」與「叛徒」的氛圍,有多少民眾會覺得好過?每次為了一個名稱就開始獵巫,為了一個噁心的表態就開始互控,我們自己的國家認同又到底建立在什麼基礎上?最諷刺的是,當人們為了吳寶春該不該赴大陸開店吵得沸沸揚揚之際,卻傳出年初卸任的勞動部長——蔡總統的表姊林美珠,將風光接任台灣金聯公司董事長,月薪高達卅萬元,此事雖然轉瞬落幕,但是試想,一個台灣麵包師要到大陸開店,被綠營批評得體無完膚,如同叛國;而一個稱病退休的總統近親卻能坐享肥缺,出任與專業無關的企業董座,經輿論大譁方才請辭。如此錯位的對照,映照的是民進黨主權高論的虛幻,它真正感興趣的其實是「利益」,人民的「麵包」則非它所關切。蔡總統必須修正兩岸路線,只會逼迫人民在主權與麵包之間作選擇的政府,就是苛政。更多論壇文章 從日本的「災」看台灣的「轉」 浪漫情歌還是「約會強暴」?女權界限在哪? 蔡英文站到第一線 從D&G歧視爭議,看「筷子文化」的隔閡與偏見 九合一選舉中的新民意_________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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號稱歷年來南美解放者盃足球賽最大戰役,河床隊跟波卡隊的第二戰,經過兩度取消延賽,最後決定從阿根廷改到第三地西班牙舉辦。之前兩邊球迷不斷發生暴力衝突,甚至還出現河床隊球員受傷的情形,因此這一次警方特別加強維安,不論是出發或者是當地飯店周邊,都有警力進駐。原定要在阿根廷舉辦的南美解放者盃決賽,先前因為球迷攻擊選手巴士,導致球員受傷兩度延賽。主辦方為了讓比賽能夠順利進行,決定改到6000英里外的西班牙首都馬德里,進行最後決戰。有鑑於先前的暴力衝突,河床隊在出發時,特別受到警力保護。雖然現場還是有相當多的死忠球迷,但大伙都相當守秩序,希望支持的球隊能夠獲得冠軍。河床隊球迷表示:「我想決賽遠離瘋狂球迷會好一點,對上波卡隊我對球隊很有信心,這次決賽別具意義希望能夠奪冠,我深深相信河床隊。」這場萬眾矚目的南美解放者盃決賽,因為球迷衝突,河床隊格外受到關注。而在抵達西班牙之後,中場球員Leonardo,也特別接受了媒體訪問。河床隊中場球員李奧納多則說:「上次衝突很多人受傷,這很難說些什麼,我想就是盡力比賽吧,跑到第三地比賽很少見,我想全隊都會努力表現的。」另外在波卡隊這邊,馬德里的飯店外同樣聚集大批媒體跟球迷,看的出來,就算到了第三地進行決賽,還是相當受到關注。兩隊第一戰2:2踢和,第二戰將會在台灣時間10日凌晨進行,獲勝的球隊,就能取得南美解放者盃的冠軍榮耀。(民視新聞/綜合報導)


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(中央社記者張謙香港15日電)在全球經濟呈現不穩定之下,香港經濟日益緊依中國大陸。北京方面近日在貿易上給予香港產品享有更多零關稅優惠,被商家視為「聖誕禮物」。根據香港和大陸昨天簽署的貨物貿易協議,原產香港的貨物將自明年1月1日起在大陸享有零關稅優惠,這是香港與大陸商務部在「內地與香港關於建立更緊密經貿關係的安排」(Closer Economic Partnership Arrangement, CEPA)框架下所簽署的新協議。香港與大陸於2003年6月29日簽訂CEPA,這被視為兩地的自由貿易協議。其後,兩地在CEPA的基礎上持續簽署一些補充協議。當年CEPA被視為北京方面送給香港的「大禮」,因為CEPA簽定之前,香港歷經亞洲金融風暴蹂躪,期間又發生禽流感,2002年底一場更大的疫情─嚴重急性呼道症候群(SARS),進一步衝擊香港,令本地經濟和民生大受打擊。2003年7月1日,香港爆發震驚中外的「七一遊行」,有50萬人上街抗議當局計畫依據基本法第23條立法禁止分裂國家行為等。當時有分析指出,參與遊行的人,更大程度是對經濟低迷的不滿。在「七一遊行」前夕,香港和大陸簽定了CEPA,透過CEPA進行「貨物貿易」、「服務貿易」、「簡化貿易」。在貨物貿易上,協議規定從2014年1月1日起,大陸給予香港300餘種產品零關稅優惠,藉以吸引港商或外商在港設廠,重現製造業生機。在服務貿易上,重點放寬香港專業人士到大陸創業的限制,包括管理諮詢、會議展覽、廣告、法律、會計、醫療、房地產、建築工程服務、運輸等等。CEPA簽訂後,確實為香港經濟帶來曙光。香港當局公布,2014年6月1日,在港設立地區總部的海外公司有1098家,而2013年同期只有968家。外來直接投資方面,2014年上半年達到138億美元,超過2013年全年的136億美元。2014年,北京方面又宣布擴大CEPA對香港產品實施零關稅優惠的數目,從原有的300餘項增加到1087種,其後這些貨物數量又有所增加。根據新協議,北京方面自明年起放寬更多香港原產品亨有零關稅優惠,獲涵蓋的產貨物由現有的1900多項大幅提升至6000多項,包括機械、塑膠製品、紡織製品和中成藥等。有報導指出,這基本上涵蓋了香港所有原產貨品。除了給予更多原產香港貨物享有零關稅優惠外,新協議也在粵港澳大灣區上著墨,訂定珠江三角洲多個城市與香港採取貿易便利化措施,以及探索快速跨境通關便利方法等。對於新協議,香港各商會大都表示歡迎,認為是北京又一次「送禮」之舉,但這次「送禮」的背景卻與當年的CEPA有所不同。從本地商界和媒體的初步反應看,這次北京方面對港「送禮」,一是全球經濟步入不穩定,尤其受到中國和美國貿易戰影響,香港商界憂心忡忡。比如,儘管中美元首早前達成90天商討解決貿易爭端的共識,但中小型企業聯合會永遠榮譽主席劉達邦就公開說,現時訊息頗為混亂,他對前景不太樂觀。他預期,如果中美談判不成功,估計本地出口訂單將會下跌最少一半。大公報今天在報導中引述香港工業總會主席郭振華也說,世界經濟正受中美貿易摩擦影響,本地廠商的海外市場面臨不少挑戰,新協議為香港帶來支持。報導同時引述香港中華總商會會長蔡冠深說,大陸正加大進口產品,未來15年進口商品將超過30兆美元,港商正好利用新協議拓展商機。除了中美貿易影響因素外,本地商界也普遍相信,新協議符合北京領導人推動的大灣區發展戰略,有利於香港拓展與珠三角城市的貿易、運輸和物流發展。不過,新協議能否給香港帶來更大商機,恐怕還有待觀察,尤其中美尚在談判貿易協議,一旦談判失敗,大陸經濟固然受衝擊,而香港更難免受波及。(編輯:繆宗翰)1071215


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成大醫院成立雲嘉南地區首座乳房醫學中心,結合乳房攝影、乳房超音波檢查、乳房外科及血液腫瘤科門診在相同區域的一站式服務中心。揭牌典禮於12/15舉行,乳癌防治基金會張金堅董事長、蔡愛真總監與楊俊佑院長、李政昌副院長、外科部李經維主任、癌症中心蔡森田主任、乳房醫學中心李國鼎主任,開懷協會創會賈紫平理事長一起揭牌。乳房醫學中心位在門診大樓5樓,中心主任李國鼎醫師表示,此中心不僅在環境佈置上溫馨友善,也設置病友志工「關懷小站」,是一個具整合性的嶄新治療照護中心,期望治療後的病友,能夠經歷如同毛毛蟲的蛻變,成為美麗有自信的彩蝶。成大醫院從民國91年成立結合跨科部醫療照護的乳房醫療團隊,由前林炳文院長(當時擔任外科部主任)召集成員定期開會,以提升醫療與照護品質,再由個案管理師提供乳癌病人治療期間相關諮詢、長期追蹤及關懷陪伴,大大提高病人對治療的遵從性,正面提升乳癌治療及照護的成果。成大醫院每年有超過600位新診斷乳癌病人,是雲嘉南地區重要的乳癌治療醫院,國民健康署回饋資料顯示本院乳癌存活率高於全國平均值,肯定本院對癌症治療的努力。乳房醫療團隊也定期辦理「瞭乳小學堂-關懷衛教講座」,針對乳癌病理報告與健康存活、音樂治療及心靈成長等相關議題進行衛教座談,希望建立病人健康的心態,積極面對疾病。成大醫院邀請台大醫院外科乳癌名醫張金堅教授、現任財團乳癌防治基金會董事長偕同基金會蔡愛真總監,蒞臨乳房醫學中心成立指導,藉由揭牌活動同時舉辦病友經驗交流分享。更多新聞推薦● 又有旅客攜帶中國香腸入境 遭防檢局開罰5萬元


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汽車零組件大廠英瑞 - KY(1592-TW) 本周公告,再次取得過去流失的主要客戶美國 ADVANCE AUTO PARTS 訂單,明年第 1 季將開始出貨,消息一出激勵本周股價大漲逾 17%,最高來到 29.6 元,創 6 月中旬以來新高價位。ADVANCE AUTO PART 是美國前 3 大汽車零配件通路商,英瑞表示,經美國子公司 APDI 努力爭取,決定恢復採購水箱、冷凝器和其他零配件,採購量估為原先的 3 分之 2,預計明年第 1 季開始供貨。由於 ADVANCE AUTO PARTS 過去曾占英瑞營收比重達 30%,全球有多達 5000 餘家零售店面,法人樂觀看待,訂單回籠將對英瑞明年的業績貢獻不少。另外,為因應美中貿易戰,英瑞除了與客戶協調明年起調高產品銷美報價 4.5-5%,同時將揚州廠生產出口至美國的產品移轉至柬埔寨廠生產,可享有柬埔寨輸美零關稅的好處,不至於受太大的衝擊。同時,英瑞也積極分散市場風險,北美銷售占比已由過去的 67% 降至 57%,預估明年可進一步降至 55%,歐洲則上升至 32%,而亞洲升至 10%。英瑞說明,揚州廠正積極爭取中國當地車廠的 OEM 訂單,預計明年下半年有望取得上汽集團訂單,而吉利汽車 12.6 萬套訂單將於明年出貨,成長動能逐漸復甦。


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【早安健康/裴英洙(醫師、醫學博士)】每感冒一次就損失「四萬四千日圓」 日本的健保規定民眾必須自行負擔三成診療費用,因此,每去診所看一次感冒,就必須花上一千五到兩千日圓。 即便是到藥局買成藥,三天份的感冒藥大約也要一千五百日圓。 很多人除了買藥,還會買營養補充品、喉糖、口罩、漱口藥……等物品。 全部加總起來,每感冒一次大概就要支出五千日圓。 感冒精神不濟將導致生產力低落,根據日本智庫的調查,一個人感冒所造成的社會損失,竟高達四萬四千兩百七十日圓(譯註:約新台幣一萬二千元)。 美國每年因感冒而造成的社會損失金額高達兩百二十五億美元,其中包括感冒的看診費用、商務人士因感冒請假所造成的經濟損失、父母因孩子感冒無法去上班的損失。嚇到了嗎?沒錯!感冒所帶來的損失就是如此巨大! 醫師的「不藏私抗感良方」:認識「抗感三階段」 「感冒了」該怎麼辦?首先我要跟大家分享我自己對抗感冒的方法。 這裡將感冒分為前、中、後三期,也就是「感冒初期」、「症狀高峰期」,以及「痊癒期」。這並非醫學上的定義,而是我個人憑感覺歸納出的分類。 不藏私抗感良方①感冒初期 感冒初期應全力抗感,以免感冒惡化而拖延痊癒時間。 前面提到,我在快感冒時,會出現喉嚨緊繃等「超初期症狀」,而正式感冒後,就會演變成「喉嚨痛」。感冒的初期症狀一般都是由「超初期症狀」惡化而成。 只要出現初期症狀,我就會立刻查詢明後天的行程,排開外務工作,並服用中藥(中藥相關介紹請下一頁),特別注意保暖,多穿幾件衣服,在室內也穿著毛衣。 此外,我會戴上口罩,幫喉嚨加濕,將生活調整為「感冒模式」,提早下班,多喝水,多睡覺,以求儘快恢復健康。 如果喉嚨痛沒有變嚴重,身體也恢復正常,就可以逐一將行程調整回來。 不藏私抗感良方②症狀高峰期 當身體進一步出現流鼻水、咳嗽、發燒等症狀,我就會將生活切換成「恢復模式」。 「恢復模式」的首要之務,除了休息、休息,還是休息。 說的更具體一點,就是「節能」——節約身體的能量。站著坐著都會消耗體力,所以「能躺就不要坐」。 建議各位睡前可準備一套衣服、運動飲料、毛巾放在床頭。這麼一來,半夜如果發燒,即可隨手拿毛巾擦汗,換一套新的衣服,並幫自己補充水分。運動飲料我都是以常溫飲用,營養豐富又容易吸收。 再來就是睡、睡、一直睡。多吃富含水分、對腸胃無負擔的食物,像是果凍、布丁、烏龍麵、粥品都是不錯的選擇。 如果病中必須聯絡工作,請不要透過電子郵件,躺在床上以電話聯絡即可。講電話應輕聲細語,並儘快結束通話。 這個階段最重要的不是「痊癒」,而是「避免惡化」,設法打造舒適的環境,將人體自癒能力發揮到最大極限。 抗感冒要多休養!下一頁醫師再推薦加速感冒復原的中藥方 不藏私抗感良方③痊癒期 顛峰期過後就會退燒,喉嚨痛和頭痛也逐漸緩解。 這時我會壓抑想要正常工作的心情,暫時過回「感冒初期」的生活。 剛生完一場病,身體正忙著修復各種機能,體力也還沒有完全恢復。 所以請不要急著投入工作,或是出去大玩特玩,否則很容易感染別的感冒病毒,或是非感冒的病原體。 此外,這個時期也要小心,避免把感冒傳染給其他人。 請記得,你仍是感冒患者,身上帶有病毒。請務必戴口罩、多洗手,非必要請勿靠近他人。 感冒一星期後,才可恢復正常的工作模式。以上是我的「不藏私抗感法」。 那些醫師沒告訴你的事:中藥的神奇效果 中藥醫學實證 就總人口來看,日本愛用中藥的人只占一小部分。然而放眼醫界,不少醫師都對中藥情有獨鍾,我就是其中之一。 大多人不肯吃中藥,是因為覺得西藥(綜合感冒藥、退燒止痛劑等)比中藥有效。但其實,中藥若用得對、用得巧,反而能加快痊癒速度。 人類自古就不斷與感冒抗戰。中國自是不用說,中國是古亞洲的文化中心,也是中藥的發祥地。日本也曾運用中藥對抗感冒,而東洋醫學就在這段期間「愈戰愈勇」。 東洋醫學是根據病患的個人體質開立處方。他們不會說「感冒要吃○○」,而是「□□體質的人感冒藥吃△△」。不少病患吃了符合自己體質的中藥後,都立刻見效。 接下來,我要介紹幾個跟中藥有關的研究。 五大神奇中藥 有專家曾對八十名發燒超過攝氏三十七度的病患做了一項對照試驗,請中藥組服用特地調配的中藥,西藥組服用止痛退燒藥。結果顯示,中藥組比西藥組早將近一天退燒,感冒症狀也較快獲得緩解。 另一對照試驗則是以一百七十一名超過三歲的感冒病患為對象,他們請中藥組服用麻黃附子細辛湯,西藥組服用綜合感冒藥,發現中藥組早將近兩天退燒,咳痰的狀況也早一天半痊癒。 有人對一百九十二名患者進行試驗,發現小青龍湯可有效減少支氣管炎所引發的咳嗽頻率、緩解咳嗽與咳痰,並有效改善鼻塞和打噴嚏的狀況。 一項對二十名非抽菸者進行了麥門冬湯和右美沙芬(Dextromethorphan,一種止咳西藥)的服用效果比較,發現前者能夠較快止咳。 另有實驗結果顯示,麻黃湯的退燒效果比奧司他韋(克流感)快十七個小時。 日本中醫師銳減中 雖然中藥治療感冒的效果非常好,日本的中醫師卻少得可憐。二〇一七年十一月的統計數據顯示,日本三十萬名醫師之中,只有兩千一百四十八名中醫師,民眾就算想了解中藥也求助無門。 不過,一般醫師也可開中藥給民眾。有些醫師雖然沒有中醫執照,卻對中藥瞭若指掌。下次感冒時,別忘了問問你的醫師喔! 我個人幾乎不吃西藥,並非我對西藥有偏見,而是中藥較符合我的體質。我都是依據症狀選擇中藥,只要喉嚨一出現超初期症狀,我就會立刻暫停工作服用中藥,然後靜待症狀退去。 但在這裡還是要提醒大家,中藥也是藥,有時也會出現副作用,請各位服用中藥時務必遵照醫師指示。 本文摘自《一流的人為什麼不會感冒?》/裴英洙(醫師、醫學博士)/遠流 延伸閱讀:


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【健康醫療網/編輯部整理】年紀漸長,身體多了大大小小的毛病,血管也悄悄老化。隨著動脈血管的老化,血管失去原有的彈性,逐漸出現動脈硬化的現象,形成血管內的脂肪堆積,造成血管壁發炎,引起鈣質沉積,進而形成血管鈣化、血管狹窄。血管鈣化表示血管已經有相當程度的硬化、狹窄,也為日後發生腦中風、心肌梗塞等嚴重疾病埋下種子。血管鈣化2大原因:血管硬化、腎臟病台灣介入性心臟血管醫學會理事長殷偉賢說明,血管鈣化的常見2大類原因,為血管硬化及腎臟病。血管硬化為脂肪堆積於血管壁,刺激血管產生發炎反應,一旦發炎反應時間長,人體自然防衛機制就會導致鈣質沉積。此類血管鈣化,多半發生於同時有三高、抽菸等危險因子年長族群。另一類為腎臟病,腎臟病人由於體內代謝異常,鈣、磷不平衡,身體容易出現鈣化,如血管鈣化。若洗腎病人同時患有糖尿病,或具備心血管疾病危險因子,血管鈣化的情形將更嚴重。此類病人不一定年紀大,卻已經血管鈣化非常嚴重。臺灣腎臟病患多,年過50歲的張先生(化名)是洗腎病患,做心導管檢查時發現同時有血管硬化及血管鈣化。醫師評估,依張先生情況,裝置血管支架前,一般氣球擴張術可能無法完全通過或撐開,因此先以「冠狀動脈旋磨術」將血管壁修磨平整,讓後續的氣球擴張術順利進行,放置血管支架更貼合。冠狀動脈旋磨術將鈣化打碎 降低血管阻塞風險殷偉賢理事長表示,「冠狀動脈旋磨術」是用機械式的方法將嚴重鈣化的動脈硬化去除,以方便置放支架,並有可能降低遠期血管再狹窄率,是臨床上相當有用的介入治療手段。冠狀動脈旋磨術的磨頭呈橄欖型,前端帶有鑽石顆粒。用「硬碰硬」原理,高速旋轉前進時可有效切割,將鈣化打碎成比紅血球更小的碎片,碎片多半能夠通過微血管,最終被身體排出。避免碎片卡在遠處小血管,造成心臟肌肉損傷。執行冠狀動脈旋磨術要依病患的血管大小,選擇適合的磨頭,再以每分鐘達19萬轉的速度旋轉的前端鑽石磨頭,磨掉血管壁最硬的部份,等到打通血管後,再利用氣球撐開血管放置支架,使術後血管迅速恢復順暢。有效去除鈣化病變,形成一個光滑的血管壁內腔通道,為支架撐開提供最佳條件。由於減少了殘餘斑塊,既有助於支架擴張貼壁,還有助於減少側支血管的阻塞。氣球導管無法順利通過、難擴張 先以冠狀動脈旋磨術開路目前血管鈣化治療的方式包括高壓氣球、刀片氣球和冠狀動脈旋磨術等。需要「冠狀動脈旋磨術」的病患,通常血管鈣化較嚴重。以往傳統治療血管鈣化的手術,是以鐵絲先開路,再以氣球擴張撐開血管,置放支架。然而對於一些嚴重狹窄伴重度鈣化或纖維化的病變,氣球導管可能無法順利通過或病變難以擴張開。不僅即刻效果不理想,如果勉強植入支架,支架將無法完全擴張貼壁,支架皺褶處在急性期容易造成血栓,遠期再狹窄率也較高。殷偉賢理事長表示,上述兩者為典型需施做冠狀動脈旋磨術的病灶。需要「冠狀動脈旋磨術」的病人,常見於年紀大、有嚴重血管病變或洗腎患者,他們的血管多半有明顯鈣化。尤其是環形鈣化,臨床上因已無法單純以氣球撐開血管裝支架,所以需要以冠狀動脈旋磨術先開路。環形鈣化、大塊鈣化 修飾病灶使支架貼合度更高從血管攝影的影像中可發現血管鈣化,如果醫師懷疑有較大硬塊,則進一步以血管超音波確認是否需要冠狀動脈旋磨術。鈣化在血管橫斷面分布若超過270度以上,甚至環形鈣化,用一般氣球無法均勻擴張,就要考慮進行冠狀動脈旋磨術。有時除了大而厚的硬塊、環形鈣化,交雜型的不平整鈣化,也可考慮使用冠狀動脈旋磨術修飾病灶,使血管壁平整,後續放置支架貼合度更高。一般而言,血管鈣化病患必要情況下可併用冠狀動脈旋磨術,約佔所有接受心血管介入手術病人的5%。彎度過大血管施做風險較高 建議尋求富有經驗的醫師治療血管硬化嚴重的病患,因血管本身脆,在堅硬鑽頭、極高轉速下,有時鑽頭前進的方向不易百分之百操控,加上有些人先天血管質地不佳,偶爾也會有磨破血管的風險。此外,旋磨情況不盡如人意時,磨出較多大的碎片,仍可能堵塞血管,影響血流。以上冠狀動脈旋磨術的風險,可能導致心律不整、心肌梗塞、有時需外科手術治療。殷偉賢理事長建議,冠狀動脈旋磨術應尋求專業且有經驗的醫師治療,此術式應在有經驗的醫師指導下操作,擁有至少操作10例以上經驗,才能認定為有經驗的手術者。(文章授權提供/優活健康網)


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藝人沈玉琳找高雄市長當選人韓國瑜一起錄節目。不過渾身綜藝細胞的他,在韓國瑜抵達錄影現場之前,和在場媒體聊了起來,還拿柯文哲以及蔡英文的冷互動開玩笑。藝人沈玉琳:「因為我每天例行性的都在做節目,所以也從來沒有錄個影,外面『人山人海』,我跟韓總只是要做一段採訪,弄得好像是昨天柯文哲跟蔡英文,放心我今天充滿熱情,我表情不會冷漠。」沈玉琳到高雄,找市長當選人韓國瑜錄節目,嘉賓還沒到,主持人獨撐大局先和媒體聊天,一聊就聊了七分多鐘。記者vs.藝人沈玉琳:「看到他(韓國瑜)要先講什麼啊,就頭髮長出來了沒,(跟韓冰怎麼互動呢?),跟韓冰...放心,不管怎麼互動,我不會像王世堅那麼沒『擋頭』,講沒兩句話就臉紅,男子漢,氣魄呢?」這是沈玉琳第四度,跟韓國瑜同台,兩人關係也越來越好,韓國瑜日前直播時,call out給沈玉琳,邀請他參加就職典禮,還加碼要他講笑話,讓沈玉琳當場冒冷汗。藝人沈玉琳:「我本來是還在看直播,看著看著,慢慢覺得苗頭不對,他說要打電話給一個人,然後形容那個人,說長得不帥其貌不揚,我就知道是我了哈哈哈,跟魚有關的笑話很多啦,所以等一下也會有魚的笑話嗎,我盡量想看看因為好像快沒了,池子裡面有五隻魚,飛鏢射過去只剩下兩隻魚,為什麼為什麼?因為只剩三隻『魚閃標』,還有什麼魚最想死,鱈魚啦,為什麼?鱈魚香絲,韓市長你來了,韓市長原來他默默在我們身邊站那麼久,你怎麼一下變那麼老,我跟你講他這個人很適合,我們以前巨星演唱會,為了怕散場的時候巨星會被包圍,都會找一個替身來引開民眾,你以後你未來4年有工作可以幹了。」沈玉琳在今年選戰中,可說是曝光率最高的藝人,不只跟韓國瑜錄節目參加造勢活動,陳其邁丁守中姚文智,也都曾經是節目來賓。藝人沈玉琳vs.陳其邁:「來...你是這樣,穿成這樣嚇死人。」作風大膽又愛搞怪的荒謬大師,不避諱和政治人物合作,藍綠通吃才是最大贏家。更多 TVBS 報導韓粉擠爆錄影現場 韓國瑜走失許淑華遭丟包 韓國瑜開直播 邀沈玉琳出席「就職典禮」 神力女超人太驚艷 韓冰陪許淑華挑主持旗袍 明年初「柯韓會」? 柯邀北上、韓薦高雄小吃


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【早安健康/張承宇報導】曾任海基會董事長的江丙坤,日前傳出在餐敘期間突然抽搐、昏迷不醒,送醫發現是主動脈剝離而陷入昏迷,必須安裝葉克膜連夜進行手術,最後卻仍不幸病逝。主動脈剝離若未能及時治療,約有過半患者會在48小時內死亡,而其中一個危險因子就是高血壓。日本醫學博士建議,平時多吃小芋頭,也可能有助減肥、降血壓,是遠離現代慢性病的好食材! 小芋頭富含鉀,可望預防改善高血壓 日本東京女子醫科大學東醫療中心副教授、醫學博士渡邊尚彥表示,平常攝取的鹽分過高,會讓血液中的鹽分濃度上升,而身體為了降低鹽分濃度,就會將大量的水分送進血液之中、引起高血壓。血管長期壓力過大,會變得容易破裂,甚至可能會造成腦出血、主動脈剝離等嚴重問題。三軍總醫院衛教資訊也指出,主動脈剝離的患者約有⅔都有高血壓病史。 想改善高血壓,渡邊尚彥建議可以吃小芋頭來幫助排鹽。小芋頭在日本稱為「里芋」,在台灣的菜市場也不難見到,每100g小芋頭就含有640mg的鉀,能幫助排出人體內的鹽分。另外,小芋頭中的水溶性膳食纖維「黏液素(Mucins)」還有助於整腸,可望改善便秘。 日本健康節目也邀請到來賓進行實測,70歲的日本傳統藝術落語表演者桂米助實行3周後,血壓就從159降到123。 日本減肥食譜專家大槻美菜也推薦將小芋頭作為減肥食材,取代牛肉、豬肉等肉類就能輕鬆降低卡路里攝取。每100g牛肉約454卡,豬肉約434卡,小芋頭卻只有58卡熱量,輕鬆就能減少3百多卡熱量。 不過,渡邊尚彥強調,由於鉀是水溶性的,水煮、燉煮,容易讓小芋頭的鉀流失,他建議加入馬鈴薯、小黃瓜做成沙拉,用最簡單的調理方式留住最多營養。 小芋頭這樣簡單做,幫助吃進最多營養 材料 小芋頭7個(約400~450g)。 小黃瓜依喜好適量。 美乃滋1小茶匙。 鹽巴1小茶匙。 優格依喜好適量。 醋依喜好適量。 胡椒依喜好適量。 做法 吃法 小芋頭一顆大約60g,渡邊尚彥建議1天吃7顆份左右的小芋頭,持續3周就可能改善高血壓。 除了小芋頭以外,健康網站「Health Benefits Times」也指出,一般的芋頭100g也含有約484mg的鉀,能幫助維持細胞膜與組織間水分交換功能,幫助降低血管壓力。 ※大芋頭依品種不同,重量約在600g~1000g不等,由於芋頭澱粉類含量較高,應視自身狀況酌量攝取,避免過量。 延伸閱讀:


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